La plupart des soins de santé modernes se fondent sur des estimations démographiques - en adoptant une approche qui suppose que ce qui fonctionne en moyenne fonctionnera également pour chaque individu. Ce modèle “universel” avait du sens lorsque nous ne disposions pas des outils nécessaires pour prédire avec précision le risque de maladie ou la réponse au traitement. Mais aujourd'hui, nous savons que l'évolution des maladies et l'efficacité des traitements varient considérablement d'une personne à l'autre, en fonction de leurs gènes, de leur environnement, de leur comportement et de leur accès aux soins.

Ces différences sont particulièrement évidentes dans le cas des maladies non transmissibles telles que le diabète, les maladies cardiaques et le cancer, qui sont aujourd'hui les principales causes de décès dans le monde. Pourtant, les systèmes de santé peinent encore à s'adapter à cette diversité, ce qui signifie que de nombreuses personnes - en particulier dans les régions à faibles ressources - ne reçoivent pas la qualité de soins qu'elles méritent et dont elles ont besoin.

La santé de précision offre une voie à suivre. Elle utilise des données détaillées, de la biologie au contexte social, pour mieux prédire les risques, adapter les traitements et améliorer les résultats. Si la médecine génomique a donné des résultats remarquables pour certaines maladies rares et liées au cancer, la santé de précision pour de nombreuses maladies courantes va au-delà de la génétique, en s'appuyant sur toutes les formes de données pertinentes pour fournir des soins mieux adaptés aux populations locales et aux ressources disponibles.

Cependant, la santé de précision ne réussira à l'échelle mondiale que si elle est élaborée et mise en œuvre en tenant compte de l'équité. Les méthodes et les algorithmes conçus pour les populations à revenu élevé échouent souvent lorsqu'ils sont appliqués ailleurs, là où les populations, les systèmes de santé et les ressources diffèrent. Pour parvenir à une santé de précision véritablement équitable, la recherche et les données doivent refléter toute la diversité des populations du monde.

The Lancet Commission on Precision Health a été établie en 2025 pour transformer cette vision en action. La Commission réunit des experts mondiaux en science, médecine, données, économie et politique afin de :

• Cartographier où et comment la santé de précision est appliquée aujourd'hui, et où des lacunes subsistent.
• Élaborer des cadres et des boîtes à outils adaptables pour la recherche et la mise en œuvre dans tous les contextes et pour toutes les maladies.
• Analyser les dimensions économiques, sociales et politiques de l'extension de la santé de précision au niveau mondial.
• Recommander des stratégies pour renforcer les capacités, assurer la rentabilité et promouvoir un accès équitable, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

La Commission aura une durée d'environ trois ans et débutera officiellement à Kuala Lumpur. 20-21 janvier 2026, Les conclusions et les recommandations seront publiées dans la revue The Lancet.

Son objectif : pour faire en sorte que les avantages de la santé de précision profitent à toutes les populations, et pas seulement à quelques privilégiés.